Brown EF/A - Las Escalas Brown de funciones ejecutivas/atención

Las Escalas Brown de funciones ejecutivas/atención (Brown EF/A) son cuestionarios estandarizados, ampliamente utilizados a nivel internacional, diseñados para evaluar funciones ejecutivas relacionadas con el TDAH en niños y adolescentes desde los 5 años hasta los 18 años y 11 meses. Proporcionan información clínica sobre dificultades de autorregulación (funciones de autogestión) que influyen directamente en la atención, la organización y la ejecución eficaz de tareas en la vida cotidiana. 

Pueden utilizarse como herramienta de cribado, como componente de una evaluación de las funciones ejecutivas relacionadas con el TDAH y como medida del seguimiento del progreso de un sujeto diagnosticado con TDAH y de la eficacia del tratamiento. 

La evaluación se basa en el análisis del funcionamiento observado durante los últimos 6 meses (o desde la última aplicación), comparando los resultados del sujeto con baremos de su misma franja de edad. Cuando las puntuaciones indican problemas significativos, se recomienda una evaluación clínica exhaustiva del TDAH, así como la exploración de posibles dificultades de aprendizaje y alteraciones emocionales o conductuales. 

Un elemento diferencial clave es que las Brown EF/A están diseñadas para captar la expresión del funcionamiento ejecutivo en tareas rutinarias o de poco interés frente a tareas que gustan o interesan al sujeto evaluado, dado que, en TDAH, el rendimiento ejecutivo suele ser marcadamente dependiente del contexto y la motivación. 

Las Brown EF/A organizan los ítems en seis clústeres que representan dominios nucleares del funcionamiento ejecutivo frecuentemente alterados en el TDAH. Estos clústeres también cubren criterios diagnósticos relacionados con el TDAH descritos en el DSM-5: 

• Activación: dificultad para organizar tareas y materiales, estimar el tiempo necesario, establecer prioridades e iniciar la tarea (especialmente tareas que no se realizarían por placer). 
• Concentración: problemas para mantener la atención, concentrarse en tareas y cambiar el foco atencional cuando es necesario. 
• Esfuerzo: dificultades para regular el estado de alerta, mantener el esfuerzo y ajustar la velocidad de procesamiento; incluye fatiga atencional y rendimiento inconsistente en el tiempo. 
• Emoción: dificultad para gestionar la frustración y regular reacciones emocionales que pueden interferir en lo que se piensa o se hace. 
• Memoria: problemas de memoria de trabajo y de acceso/recuperación de información aprendida; incluye olvidos en rutinas y seguimiento de indicaciones. 
• Acción: dificultad para monitorizar y regular la propia conducta, incluyendo impulsividad, errores por descuido e interferencias en la interacción social. 

Además, la prueba proporciona: 

Puntuación Total: medida global del funcionamiento ejecutivo, compuesta por las seis puntuaciones de clúster. Una puntuación Total elevada sugiere un problema generalizado de autorregulación y suele asociarse a dificultades compatibles con sintomatología de TDAH. 

Brown EF/A Juego completo
[ISBN 9788420579900]
Incluye: Manual, Cuestionario para padres (25 unidades de cada uno: 13 a 18 años, 8 a 12 años y 5 a 7 años), Cuestionario para profesores (25 unidades de cada uno: 8 a 12 años y 5 a 7 años) y Cuestionario autoinforme (25 unidades de cada uno: 13 a 18 años y 8 a 12 años) + 175 usos online. Los usos pueden utilizarse indistintamente para cualquier cuestionario.  

Brown EF/A Juego completo Digital + 175 usos digital  
[ISBN 8435085132438]
Incluye: Manual digital y 175 usos online. Los usos pueden utilizarse indistintamente para cualquier cuestionario. 

Brown EF/A Manual
[ISBN 9788420579917] 

Brown EF/A Manual Digital 
[ISBN 9788420579993] 

Brown EF/A Cuestionario Padres - 5 a 7 años + 25 usos
[ISBN 8435085132360]
Incluye:  Cuestionario para padres - 5 a 7 años (25 unidades) + 25 usos online. 

Brown EF/A  Cuestionario  Padres - 8 a 12 años + 25 usos
[ISBN 8435085132377]
Incluye: Cuestionario para padres - 8 a 12 años (25 unidades) + 25 usos online. 

Brown EF/A  Cuestionario  Padres - 13 a 18 años + 25 usos 
[ISBN 8435085132353]
Incluye: Cuestionario para padres - 13 a 18 años (25 unidades) + 25 usos online. 

Brown EF/A  Cuestionario  Profesores - 5 a 7 años + 25 usos
[ISBN 8435085132384]
Incluye: Cuestionario para profesores - 5 a 7 años (25 unidades) + 25 usos online. 

Brown EF/A  Cuestionario  Profesores - 8 a 12 años + 25 usos
[ISBN 8435085132391]
Incluye: Cuestionario para profesores - 8 a 12 años (25 unidades) + 25 usos online. 

Brown EF/A  Cuestionario  Autoinforme - 8 a 12 años + 25 usos  
[ISBN 8435085132414]
Incluye: Cuestionario autoinforme - 8 a 12 años (25 unidades) + 25 usos online. 

Brown EF/A  Cuestionario Autoinforme - 13 a 18 años + 25 usos 
[ISBN 8435085132407]
Incluye: Cuestionario autoinforme - 13 a 18 años (25 unidades) + 25 usos online. 

Brown EF/A Kit Infantil-Primaria Digital + 125 usos digital
[ISBN 8435085132445]
Incluye: Manual digital y 125 usos online. Los usos pueden utilizarse indistintamente para cualquier cuestionario. 

Brown EF/A Kit Secundaria Digital + 50 usos 
[ISBN 8435085132452]
Incluye: Manual digital y 50 usos online. Los usos pueden utilizarse indistintamente para cualquier cuestionario. 

Brown EF/A Recarga 25 Perfiles Online Digital 
[ISBN 8435085124556] 
Recarga 25 usos online. Los usos pueden utilizarse indistintamente para cualquier cuestionario. 

Las escalas Brown EF/A presentan una serie de características que las distinguen de herramientas clásicas de evaluación de las funciones ejecutivas en relación con el TDAH. Entre ellas figuran: 

• Fundamentación clínica y basada en la investigación: Las escalas Brown EF/A se basan en el modelo de los seis clústeres de funciones ejecutivas desarrollado por el Dr. Brown y en más de dos décadas de experiencia clínica y estudios de investigación con niños, adolescentes y adultos con TDAH.  
• Correspondencia con los criterios del DSM-5 y otros enfoques: Las escalas Brown EF/A están muy asociadas a los criterios diagnósticos del DSM-5 para el TDAH, pero, además, se sustentan en una amplia variedad de investigaciones y perspectivas científicas aún no incorporadas en el DSM-5.   
• Distinción entre tareas rutinarias o de interés: Los sujetos con TDAH tienden a utilizar eficazmente las funciones ejecutivas solo en tareas o actividades que son de su interés. Por este motivo, las escalas Brown EF/A contemplan esta distinción y especifican si las tareas son rutinarias o de poco interés para el sujeto evaluado, o bien si le gustan y le interesan.  
• Gravedad de los síntomas en vez de frecuencia: Los síntomas más frecuentes no son necesariamente los más problemáticos. Por ello, las opciones de respuesta de los ítems de las escalas Brown EF/A son valoraciones de la importancia del problema, de modo que, conceptualmente, con una única respuesta, se mide tanto si el síntoma existe como su magnitud.  
• Informe de múltiples informantes y de progreso: Los diferentes informes permiten comparar los síntomas percibidos por varios observadores (p. ej., el profesor y la madre), así como realizar el seguimiento de los síntomas a partir de un único informante (p. ej., la madre o el padre en dos aplicaciones llevadas a cabo con un intervalo de tiempo). Comparar los resultados de las distintas aplicaciones facilita determinar el plan de intervención, así como obtener información sobre la eficacia del tratamiento.  

Las escalas Brown EF/A tienen distintos usos:  

• Cribado: muy efectivas para determinar la necesidad de llevar a cabo una evaluación exhaustiva sobre el TDAH.  
• Como componente de una evaluación exhaustiva.  
• Seguimiento del progreso y de la eficacia del tratamiento.  
• Investigación.  

Adaptación española  

Para la adaptación española de las escalas Brown EF/A se ha seguido un proceso de traducción y adaptación que ha contado con la colaboración de numerosos expertos con el objetivo de garantizar la equivalencia de las escalas en la población española. Para la elaboración de los baremos, se recogieron datos de una muestra de sujetos de entre 5 y 18 años. La muestra, representativa de la población española, se estratificó por edad, sexo y nivel educativo. La rigurosidad técnica y psicométrica seguida durante el proceso de adaptación de las escalas Brown EF/A permite asegurar la fiabilidad y validez de las escalas en la cultura española.